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脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大，第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部，透明隔可穿破，脑实质变薄，以额叶处明显，甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通。胼胝体、锥体束、基底节、四叠体、脉络丛及脑干等处均可因长期受压而萎缩。白质脱髓鞘变，神经轴受压变形，胶质增生及神经细胞退行性变等。
脑积水病因是什么?
1、脑脊液的分泌过多：这种情况极少，主要见于脉络丛乳头状瘤。
2、脑脊液的通路阻塞：绝大多数的脑积水属于这一类。如果障碍发生在第四脑室以上，称为阻塞性脑积水或非交通性脑积水;如果障碍发生在第四脑室以下，称为非阻塞性脑积水或交通性脑积水，二者决定于脑室的脑脊液是否可以通行到脊髓部的蛛网膜下腔。
(1)出血：颅内出血后引起的纤维增生可引起脑积水，产伤后颅内出血吸收不良也是新生儿脑积水常见原因。
(2)肿瘤：颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环的任何一部分，较多见于第四脑室附近。
(3)先天畸形：较多见的是机杼裂，大脑导水管畸形或脑血管畸形等。
(4)感染：如化脓性脑膜炎或结核性脑膜炎未能机会司得到适当治疗，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，特别多见于第四脑室孔及蛛网膜下腔的粘连。
(5)其他：如维生素A中毒，或严重维生素A缺乏也可使脑脊液容量增多，而产生颅内压增高的症状。
得了脑积水要及时到正规脑科医院找专家诊断治疗，切莫耽误时间，以免错过治疗时期，拖延时间只会让后果更严重。
脑积水是神经外科常见病和多发病，发病机制、临床表现、分类方法及治疗方法多种多样。目前临床上脑积水的治疗方法也较多，手术治疗方法仍为主要的方式，常用的术式为脑室-腹腔分流术。
脑室-腹腔分流术
脑室腹腔分流术治疗脑积水是从上世纪中叶至今，已成为脑积水的主要治疗方法。该术式方法成熟，效果确切。通过神经内镜赐予医生的“慧眼”，结合国际微创科技，不开颅、不开腹，只需锁孔大小钻孔，即可将脑积水“引流”至腹腔。在神经内镜的窥视下，医生能更精细、精准操作，有效避免人为伤害造成的后遗症等问题。
手术适应症：可用于治疗各种类型的脑积水，包括交通性脑积水和梗阻性脑积水;先天性脑积水和获得性脑积水;急性脑积水和慢性脑积水;高压型脑积水和常压型脑积水;成人脑积水和儿童脑积水等。以及其他分流方法失败的患者。
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