¡¡¡¡ñ²ðï(epilepsy)¼´Ë׳ƵēÑò½Ç·ç”»ò“Ñòñ²·ç”£¬ÊÇ´óÄÔÉñ¾ÔªÍ»·¢ÐÔÒì³£·Åµç£¬µ¼Ö¶ÌÔݵĴóÄÔ¹¦ÄÜÕϰµÄÒ»ÖÖÂýÐÔ¼²²¡¡£¾ÝÖйú¿¹ñ²ðïлáÊý¾ÝÏÔʾ£¬¹úÄÚñ²ðïµÄ×ÜÌ廼²¡ÂÊΪ7.0‰£¬Äê·¢²¡ÂÊΪ28.8/ 10Íò£¬1ÄêÄÚÓз¢×÷µÄ»î¶¯ÐÔñ²ðﻼ²¡ÂÊΪ4.6‰¡£¾Ý´Ë¹À¼ÆÖйúÔ¼ÓÐ900Íò×óÓÒµÄñ²ðﻼÕߣ¬ÆäÖÐ500¡«600ÍòÊǻÐÔñ²ðﻼÕߣ¬Í¬Ê±Ã¿ÄêÐÂÔö¼Óñ²ðﻼÕßÔ¼40Íò£¬ÔÚÖйúñ²ðïÒѾ³ÉΪÉñ¾¿Æ½ö´ÎÓÚÍ·Í´µÄµÚ¶þ´ó³£¼û²¡¡£
¡¡¡¡ñ²ðïΣº¦¾Þ´ó¡¢²¡Òò¸´ÔÓ
¡¡¡¡ñ²ðï¶ÔÓÚ¸öÈË¡¢¼ÒÍ¥ºÍÉç»á´øÀ´ÑÏÖØ¸ºÃæÓ°Ïì¡£Éç»á¹«ÖÚÆÕ±é´æÔÚ¶Ôñ²ðﲡµÄÎó½âºÍ¶Ôñ²ðﻼÕߵįçÊÓ£¬ñ²ðï·¢×÷¸ö»¼Õß´øÀ´ÉúÀíÍ´¿àµÄͬʱҲ´øÀ´¼«´óµÄÐÄÀíÎÊÌ⣬ÑÏÖØÓ°Ï컼ÕߺͼÒÍ¥µÄÉú»îÖÊÁ¿;³¤ÆÚ·þÓÿ¹ñ²ðïÒ©Îï¼°ÆäËûÕïÖηÑÓøø¼ÒÍ¥´øÀ´³ÁÖØ¾¼Ã¸ºµ£;ñ²ðﻼÕßÒ²ÃæÁÙ½ÌÓý¡¢¾ÍÒµ¡¢»éÒöºÍÉúÓýµÈһϵÁÐÎÊÌâ¡£
¡¡¡¡ñ²ðﲡÒò¸´ÔÓ¶àÑù£¬³£¼ûÔÒòÓÐÄÔÍâÉË¡¢ÄÔÖ×Áö¡¢×äÖС¢ÂÄÚ¸ÐȾÈçÄÔĤÑס¢ÄÔÑ׵ȣ¬Ö÷Òª°üÀ¨ÒÅ´«ÒòËØ¡¢ÄÔ²¿¼²²¡¡¢È«Éí»òϵͳÐÔ¼²²¡µÈ¡£»¼Õ߿ɱíÏÖΪ³é´¤¡¢Ö«Ìå¼°Á³²¿¼¡È⽩Ӳ»ò³é¶¯¡¢ÉñÖ¾²»Çå¡¢¾·ÂΡ¢¸Ð¾õÒì³£µÈ£¬³¤ÆÚƵ·±·¢×÷¿ÉÑÏÖØÓ°Ï컼ÕßµÄÉíÐÄ¡¢ÖÇÁ¦¡£
¡¡¡¡ÒÅ´«ÒòËØÊǵ¼ÖÂñ²ðïÓÈÆäÊÇÌØ·¢ÐÔñ²ðïµÄÖØÒªÔÒò¡£·Ö×ÓÒÅ´«Ñ§Ñо¿·¢ÏÖ£¬Ò»²¿·ÖÒÅ´«ÐÔñ²ðïµÄ·Ö×Ó»úÖÆÎªÀë×ÓͨµÀ»òÏà¹Ø·Ö×ӵĽṹ»ò¹¦Äܸı䡣
¡¡¡¡ñ²ðﲡÒò¸´ÔÓ¶àÑù
¡¡¡¡ÄÔ²¿¼²²¡
¡¡¡¡ÏÈÌìÐÔÄÔ·¢ÓýÒì³££º´óÄÔ»ÒÖÊÒìλ֢¡¢ÄÔ´©Í¨»ûÐΡ¢½á½ÚÐÔÓ²»¯¡¢ÄÔÃæÑª¹ÜÁö²¡µÈ£»
¡¡¡¡ÂÄÔÖ×Áö£ºÔ·¢ÐÔ»ò×ªÒÆÐÔÖ×Áö£»
¡¡¡¡ÂÄÚ¸ÐȾ£º¸÷ÖÖÄÔÑס¢ÄÔĤÑס¢ÄÔŧÖס¢ÄÔÄҳ没¡¢ÄÔ¹Ðγ没µÈ£»
¡¡¡¡ÂÄÔÍâÉË£º²úÉË¡¢ÂÄÚѪÖס¢ÄÔ´ìÁÑÉ˼°¸÷ÖÖÂÄÔ¸´ºÏÉ˵ȣ»
¡¡¡¡ÄÔѪ¹Ü²¡£ºÄÔ³öѪ¡¢ÖëÍøÄ¤ÏÂÇ»³öѪ¡¢ÄÔ¹£ËÀºÍÄÔ¶¯ÂöÁö¡¢ÄÔ¶¯¾²Âö»ûÐεȣ»
¡¡¡¡±äÐÔ¼²²¡£º°¢¶û´Äº£Ä¬²¡¡¢¶à·¢ÐÔÓ²»¯¡¢Æ¤¿Ë²¡µÈ¡£
¡¡¡¡È«Éí»òϵͳÐÔ¼²²¡
¡¡¡¡È±Ñõ£ºÖÏÏ¢¡¢Ò»Ñõ»¯Ì¼Öж¾¡¢Ðķθ´ËÕºóµÈ£»
¡¡¡¡´úлÐÔ¼²²¡£ºµÍѪÌÇ¡¢µÍѪ¸Æ¡¢±½±ûͪÄòÖ¢¡¢Äò¶¾Ö¢µÈ£»
¡¡¡¡ÄÚ·ÖÃÚ¼²²¡£º¼××´ÅÔÏÙ¹¦ÄܼõÍË¡¢ÒȵºËØÁöµÈ£»
¡¡¡¡ÐÄѪ¹Ü¼²²¡£º°¢-˹×ÛºÏÕ÷¡¢¸ßѪѹÄÔ²¡µÈ£»
¡¡¡¡Öж¾ÐÔ¼²²¡£ºÓлúÁ×Öж¾¡¢Ä³Ð©ÖؽðÊôÖж¾µÈ£»
¡¡¡¡ÆäËû£ºÈçѪҺϵͳ¼²²¡¡¢·çʪÐÔ¼²²¡¡¢×ÓðïµÈ¡£
¡¡¡¡ÓÉÓÚñ²ðﲡÒò¸´ÔÓ¡¢Ö¢×´¶à±ä¡¢ÀàÐÍ·±¶à£¬²¢·¢Ö¢¶à¡¢×ÛºÏÕ÷¶à£¬¾³£ÈÝÒ×±»ÎóÕïºÍ©Õï¡£Òò´ËΪÈùã´óñ²ðﻼÕߵõ½×¼È·¡¢¹æ·¶»¯µÄÖÎÁÆ£¬ÉϺ£À¶Ê®×ÖÄÔ¿ÆÒ½ÔºÕûºÏ¹¦ÄÜÉñ¾Íâ¿Æ¡¢Éñ¾ÄÚ¿Æ¡¢ÄÔµç¼à²â¡¢Ó°Ïñ¿ÆµÈ¶àѧ¿Æ×ÊÔ´£¬³ÉÁ¢ñ²ðïר²¡ÃÅÕï¡£½øÐжàѧ¿ÆÁªºÏÐ×÷¡¢Ñ°ÖÎñ²ðï¡¢Ò»Ì廯ģʽÔËÐУ¬¸ù¾Ý»¼Õß²»Í¬ÄêÁä¡¢ÐÔ±ðºÍ²¡ÇéÌØµã£¬Ñ¡ÔñºÏÊʵÄÖÎÁÆ·½°¸£¬ÊµÏֹ淶ÕïÁÆ¡¢Ô¤ºó½Ï¼ÑÄ¿±ê¡£
¡¡¡¡Ç¿Ç¿ÁªÊÖ ÄÚÍâ¼æÐÞ ´òÔìñ²ðï¶àѧ¿ÆÕïÁÆÐÂÆ½Ì¨
¡¡¡¡ÉϺ£À¶Ê®×ÖÄÔ¿ÆÒ½Ôº×Ô³ÉÁ¢ÒÔÀ´£¬¾ÍÒԓר¼Ò½¨Ôº¡¢¼¼ÊõÁ¢Ôº¡¢´´ÐÂÐËÔº”×÷Ϊ·¢Õ¹·½Õ룬ÒÀÍÐÒ½ÔºÃÀ¹úÄá¸ßÁ¦ÊÓÆµÄÔµç¼à²âϵͳ¡¢È«Êý×Ö»¯¸´ºÏÊÖÊõÊÒµÈÖÚ¶àÏȽøÉ豸£¬´òÔì¶àѧ¿ÆÕïÁÆÐÂÆ½Ì¨¡£
¡¡¡¡ñ²ðïµÄÖÎÁưüÀ¨Ò©ÎïÖÎÁÆ¡¢Íâ¿ÆÊÖÊõÖÎÁÆ
¡¡¡¡Ä¿Ç°ñ²ðïµÄÖÎÁưüÀ¨Ò©ÎïÖÎÁÆ¡¢Íâ¿ÆÊÖÊõÖÎÁÆ¡£¾¹ýÕý¹æ¿¹ñ²ðïÒ©ÎïÖÎÁÆ£¬ÈÔÓÐÔ¼20%¡«30%»¼ÕßΪҩÎïÄÑÖÎÐÔñ²ðï¡£ÄÑÖÎÐÔñ²ðï(intractable epilepsy)ÓÖ³ÆÖ®ÎªÍç¹ÌÐÔñ²ðï(refractable epilepsy)£¬Í¨³£Ö¸ÎÞÖÐÊàÉñ¾ÏµÍ³½øÐÐÐÔ¼²²¡»òռλÐÔ²¡±ä£¬µ«ÁÙ´²Ç¨ÑÓ£¬¾2ÄêÒÔÉÏÕý¹æ¿¹ñ²ðïÖÎÁÆ£¬ÊÔÓÃÖ÷Òª¿¹ñ²ðïÒ©µ¥¶À»òºÏÓ㬴ﵽ»¼ÕßÄÜÄÍÊÜ×î´ó¼ÁÁ¿£¬ÑªÒ©Å¨¶È´ïµ½ÓÐЧ·¶Î§£¬ÈÔ²»ÄÜ¿ØÖÆ·¢×÷£¬ÇÒÓ°ÏìÈÕ³£Éú»î£¬·½¿ÉÈ·¶¨ÎªÄÑÖÎÐÔñ²ðï¡£
¡¡¡¡ñ²ðïÍâ¿ÆÊÖÊõÖÎÁÆÎªÕâÒ»²¿·Ö»¼ÕßÌṩÁËÒ»ÖÖеÄÖÎÁÆÊֶΣ¬´ó²¿·ÖÒ©ÎïÄÑÖÎÐÔñ²ðﻼÕß¿Éͨ¹ýÊÖÊõʹ·¢×÷µÃµ½¿ØÖÆ£¬²¿·Ö»¼Õߵõ½Ã÷ÏÔ¸ÄÉÆ£¬´ÓÒ»¶¨³Ì¶ÈÉϸÄÉÆÄÑÖÎÐÔñ²ðïµÄÔ¤ºó¡£
¡¡¡¡Íâ¿ÆÊÖÊõΪÄÑÖÎÐÔñ²ðïÌṩÁËеÄÖÎÁÆÊÖ¶Î
¡¡¡¡ñ²ðïÍâ¿ÆÊÖÊõÖ÷Òª°üÀ¨£ºñ²ðïÔîÇгýÊõºÍ(VNS)µ÷¿ØÊõ
¡¡¡¡ñ²ðïÍâ¿ÆÊÖÊõÖÎÁÆ´óÌåÉÏ¿ÉÒÔ·ÖΪÁ½ÀࣺÇгýÐÔÊÖÊõºÍµ÷¿ØÐÔÊÖÊõ¡£ñ²ðïÔîÇгý¼°(VNS)µ÷¿ØÊõÖÎÁƵÄÄ¿µÄÊÇ¿ØÖÆ»ò¼õÉÙÄÑÖÎÐÔñ²ðïÖ¢»¼ÕßµÄñ²ðï·¢×÷£¬½µµÍ²¢·¢Ö¢£¬Ìá¸ßÉú´æÖÊÁ¿¡£Í¨¹ýÊõǰ×ÛºÏÆÀ¹À£¬¾«×¼µØÕÒ³öÖÂðïÇøËùÔÚ¡£Ã÷È··ÖÐÍ£¬Ñ¡ÔñÇ¡µ±µÄÊÖÊõ·½Ê½¶Ô֢ʩÖΣ¬ÓÅÏÈÑ¡ÓÃÇгýÐÔÊÖÊõ£¬ºÏÀíÑ¡Óõ÷¿ØÐÔÊÖÊõ£¬´Ó¶ø´ïµ½ÀíÏëÊÖÊõЧ¹û¡£
¡¡¡¡ñ²ðïÔîÇгýÊõ
¡¡¡¡ÇгýÐÔÊÖÊõÊÇ¿ªÕ¹½Ï¶àÒ²ÊdzÉÊìµÄñ²ðïÍâ¿ÆÊÖÊõ£¬ÊÖÊõµÄǰÌáÊÇÃ÷È·¶¨Î»ÖÂðïÇøºÍ¹¦ÄÜÇø£¬Çгý¾Ö²¿µÄ»ò´ó¿éµÄÓÐÖÂðïÔîµÄÄÔ×éÖ¯£¬Ïû³ýñ²ðïÔ´ËÀàÊÖÊõÓÐò¨Ò¶ÄÚ²àÐͽṹÇгýÊõ¡¢Ñ¡ÔñÐÔÐÓÈʺË-º£ÂíÇгýÊõ¡¢ÐÂÆ¤ÖÊÇгýÊõ¡¢¶àÄÔÒ¶ÇгýÊõ¡¢´óÄÔ°ëÇòÇгýÊõ¡£
¡¡¡¡ÃÔ×ßÉñ¾´Ì¼¤Êõ(VNS)
¡¡¡¡VNSÊôÓÚÉñ¾µç´Ì¼¤Êõ£¬ÃÀ¹úFDAÔÚ1997ÄêÅú×¼VNSÓ¦ÓÃÓÚÖÎÁÆÄÑÖÎÐÔñ²ðÖÁ2014Ä꣬ȫÊÀ½çÒѾÓг¬¹ý13Íò»¼Õß½ÓÊÜÁËÃÔ×ßÉñ¾´Ì¼¤ÊõÖÎÁÆ¡£VNSÖ÷ÒªÓÃÓÚ¶ùͯ»ò³ÉÄêÈ˾ÖÏÞÐÔÒ©ÎïÄÑÖÎÐÔñ²ð¶øÓÖ²»ÊÊÓÚÇгýÊÖÊõÕß¡£Ê×ÏȾÓÉÍâ¿ÆÊÖÊõ½«ÏßȦ·ÅÔÚ×ó¾±²¿ÄÚµÄÃÔ×ßÉñ¾ÉÏ£¬²¢ÇÒ½«´Ì¼¤×°ÖÃÂñÔÚÐØÇ°£¬Ò½»¤ÈËԱͨ¹ýÒÇÆ÷À´µ÷Õû´Ì¼¤×°ÖÃÖеIJÎÊýÓëģʽ£¬»úÆ÷¾Í»áÒÀÕÕÉ趨ºÃµÄģʽ£¬×Ô¶¯´Ì¼¤ÃÔ×ßÉñ¾À´´ïµ½¿ØÖÆñ²ðï·¢×÷µÄÄ¿µÄ¡£
¡¡¡¡ÃÀ¹ú½ø¿ÚµçÉúÀí¼à²âÉ豸 ¾«×¼¶¨Î»ñ²ðﲡÔî
¡¡¡¡ñ²ðïÍâ¿ÆÊÖÊõ³É¹¦µÄ¹Ø¼üÈ¡¾öÓÚÊõǰ×ÛºÏÆÀ¹À¡¢ñ²ðïÔîµÄ׼ȷ¶¨Î»¼°Êʵ±µÄÊÖÊõ·½Ê½¡£Í¨¹ýרҵµÄ֢״ѧ¡¢µçÉúÀíѧ(ÄÔµç)¡¢Ó°ÏñѧµÈһϵÁÐÆÀ¹À£¬ÐèÒªÃ÷È·Ôì³Éñ²ðï·¢×÷µÄ²¡Ôî(ñ²ðïÔî)¶¨²à(ÄÄÒ»²à´óÄÔ°ëÇò)ºÍ¶¨Î»(ÄÄÒ»¸öÄÔÇø)£¬±ØÐëÓÐÊÖÊõÖ¸Õ÷µÄ»¼Õ߲ſɽøÐÐÊÖÊõ¡£
¡¡¡¡Ò½ÔºÊÓÆµÄÔµç¼à²â
¡¡¡¡ÉϺ£À¶Ê®×ÖÄÔ¿ÆÒ½ÔºÊÓÆµÄÔµç¼à²âÒý½øÃÀ¹úÄá¸ßÁ¦(Nicolet)È«Ì×Éñ¾µçÉúÀí¼à²âÉ豸£¬ÎªÕï¶Ï²¡Ç鼰ʱÌṩÁ˾«×¼µÄÒÀ¾Ý£¬ÓÈÆä¶Ôñ²ðïÔλ׼ȷ£¬ÊÓÆµÍêȫͬ²½¡£Á¬Ðø24Сʱ¼à²â¿É½«ÑôÐÔÂÊÌá¸ßµ½80%×óÓÒ£¬48Сʱ¼à²âµÄÑôÐÔÂʸü½øÒ»²½´ïµ½95%£¬¶ø³£¹æÄÔµçͼÄÔµçͼ¼ì³öÂʽöΪ30%×óÓÒ£¬ÎªÄÑÖÎÐÔñ²ðïµÄÉñ¾Íâ¿ÆÖÎÁÆÆðµ½Á˷dz£ºÃµÄÍÆ¶¯×÷Óá£
ÉÏһƪ£º´¹ÌåÁöר²¡ÃÅÕï ÏÂһƪ£ºÖÐÎ÷Ò½½áºÏÖÎÍ·Í´¡ª¡ªÉϺ£À¶Ê®×ÖÄÔ¿ÆÒ½Ôº¿ªÉèͷʹר²¡ÃÅÕïÐÄϵְ¹¤°ìʵÊ£¬¹âÓ°Á÷·¼Å¯ÈËÐÄ£¡...¡¾Ïêϸ¡¿