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特发性震颤发病机制是怎样的?特发性震颤是一种疑难疾病，目前很少医疗机构能将特发性震颤疾病达到康复的效果，特发性震颤的治疗需要根据它的发病机制进行评估，这样才能从对特发性震颤疾病进行治疗，那么特发性震颤的发病机制是怎样的呢?
特发性震颤发病机制是怎样的
特发性震颤发病机制是怎样的?
人体的小脑主要是协调运动功能。小脑的皮层负责运动的平衡，小脑内部的神经核尤其是齿状核负责人体动作精细调节。小脑的弥散性损害导致平衡障碍和精细调节障碍，出现共济失调和运动性震颤。现代医学研究发现，将致颤剂注入到预先毁损小脑齿状核的动物脑中可诱发本病，据此推测其机理是致病基因破坏了齿状核神经细胞，导致小脑对人体精细动作调节功能障碍的结果。而特发性震颤除了姿势性震颤外，平衡功能不受影响，也提示只是小脑内部的神经核发生了病变，致病基因的破坏只针对齿状核，所以特发性震颤是一种局限性疾病。
特发性震颤属于一种遗传性疾病，由致病基因所致，并有一定的发生发展的外部因素。在没有出现临床症状之前，致病基因处于休眠状态。一旦被激活，就会对小脑齿状核的神经细胞产生破坏作用，而表现出姿势性震颤的特征性临床表现。
根据以上认识，目前西医仍然只能采用对症治疗措施，用心得安阻滞受体降低交感神经的兴奋性;用各种镇静剂抑制中枢神经系统的兴奋性。药物对症治疗，虽可以暂时减轻症状，但不能阻止本病持续进展，且有较多的副作用。因此，西医对特发性震颤缺乏治本之策，由此患者需要考虑手术治疗。
特发性震颤通过手术治疗，能够有效控制病情延缓病程，提高病人生存质量。目前，“核磁立体定向神经核团毁损术”和“脑起搏器DBS(脑深部电刺激术)”是被广泛应用于特发性震颤的微创手术治疗方式。
一、核磁立体定向神经核团毁损术
“核磁立体定向神经核团毁损术”其治疗机制在于PD病患者内苍白球(GPi)、丘脑腹中间核(Vim)和丘脑底核(STN)过度兴奋及输出而致，手术所要达到的目的就是精准定位上述核团并减少其过度输出。手术是局麻下安装leksell立体定向仪头架，注意与AC-PC线体表投影平行。行MRI薄层扫描，确定前联合(AC)、后联合(PC)及其连线(IC)，计算靶点坐标，再换算成头架坐标。局麻下额部钻孔，安装定向仪，调整好靶点坐标，通过导针用微推进器将微电极向靶点方向送入，自靶点上方10mm开始记录细胞电生理信号，根据微电极测得的结果确认靶点。更换射频电极，将射频电极送至验证后的靶点，通过电刺激进一步验证靶点准确，无肢体麻木、无力及视力视野改变后，先给予45℃60秒的可逆性毁损，经再次证实靶点准确后给予75℃60秒的不可逆性毁损。
核磁立体定向神经核团毁损术具有微创手术痛苦小、愈合时间缩短，大大降低了传统手术的脑出血弊端，为患者提供了一种简便易行、经济有效的治疗方法，能为广大患者所接受，且与其它治疗方式不冲突，为病人保留了今后接受DBS及其他新的治疗的机会。
二、脑深部电刺激术(DBS)
脑深部电刺激术，又称脑起搏器(DBS)，主要通过手术植入大脑中的电极，发放电脉冲至控制运动的相关神经核团，从而达到调控异常神经电活动的目的，可有效改善患者动作迟缓、肌肉僵直及震颤等症状。脑深部电刺激术是一套精致小巧的微电子装置，植入体内不会影响病人的日常生活，该方法已经成为治疗特发性震颤的一种有效手段!
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