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优质服务不能只停留在“微笑服务”上，更应体现在服务技术水平和能力上，有了良好的技术，才能让护理工作更深入、更流畅。近日，上海蓝十字脑科医院神经内科7A病区李楠楠护士长带领团队成功开展首例鼻空肠管置入术，一次性置管成功，使护理工作质量与效率大大提升，也赋予了优质服务更深的内涵。
鼻空肠管——重症患者的“生命线”
空肠营养管是一种由人造医用材料制成的管腔，放置空肠营养管是为了方便手术后为患者提供营养，减少静脉输液的作用。其操作方法为，直接从鼻腔中插入空肠营养管经鼻咽到食道，最后进入胃、空肠。
临床上常用的鼻胃管喂养容易引起吸入性肺炎、返流、胃内液体潴留等风险;鼻肠管喂养有效的降低了返流、误吸发生的风险，降低肺部感染的发生率，是肠内营养的重要支持方式。
危重患者的特点为脂肪代谢紊乱，营养支持治疗是重症患者不可或缺的治疗措施，而肠内营养明显优于肠外营养。营养摄入不足可能会引起患者心肌萎缩、肾灌注不足、呼吸肌功能下降、胃肠黏膜萎缩屏障功能下降、免疫功能低下等。鼻空肠管置入技术的开展为患者肠内营养提供了基础保障。
▲李楠楠护士长在悉心照顾患者
一个完美的“C”——解除了患者长期营养的困扰
76岁的患者王先生以“脑挫伤、肺部感染”被收治入院，患病以来，神志清，精神欠佳，留置胃管、尿管。治疗期间，王先生营养状况差，身体虚弱，虽已留置胃管予以营养支持，但患者鼻饲饮食后仍存在返流、误吸等风险，会加重肺部感染。
7B病区医护团队多次讨论治疗方案，结合其病情，最后决定给王先生行“床旁鼻空肠管置入术”。经管床医生与患者家属沟通交流后，患者家属同意该治疗方案。近日，李楠楠护士长带领护理团队成功为患者在床旁行鼻空肠管置入术，再经过DR验证，一个完美的“C”确证空肠管已经到达指定部位!患者开始安全“进食”。经留置鼻肠管后，患者未出现呕吐、返流等情况，肺部感染及营养状况明显好转。
▲DR验证，空肠管已经到达指定部位
医院成功开展鼻空肠管置入术，解决了长期需要肠内营养支持的患者“棘手问题”，也给更多患者提供了更安全、更便捷、更有效的医疗服务。同时，该项技术的成功应用，填补了医院在该护理技术领域的一项空白，标志着医院护理技术水平又迈上了一个新台阶。
此文章仅作为临床学术研究、学术交流使用！
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